ゾメタとフェソロデックス の投与間隔について、同じ月では打てないと言われました

2020年7月14日   

骨転移再発し、ゾメタとフェソロデックス単剤で治療中です。
28日間隔で注射することになっていると思いますが、お世話になっているクリニックでは、月をまたがないと注射できないことになっており、3日から5日位空いてしまうことが、数ヶ月続くこともあります。そこでお尋ねしたいのですが、

(1)28日という数字にはどんな意味があるのでしょうか?
(2)このようなズレは、どの程度なら治療効果からみて大丈夫なのでしょうか?
(3)どうして月をまたがないといけないのでしょうか?

お答えいたします

(1)28日という数字にはどんな意味があるのでしょうか?→薬の量や投与間隔は臨床試験の結果に基づいており、最も適切に設定されています。ゾメタは3~4週間、フェソロデックスは4週間の間隔での投与となっています。現在は、フェソロデックスの周期に合わせてあるのでしょう

(2)このようなズレは、どの程度なら治療効果からみて大丈夫なのでしょうか?→祝日などでどうしても4週間毎にならないことも時々ありますが、日本での臨床試験も祝日には診療してなかったでしょうから効果には影響ないと思います

(3)どうして月をまたがないといけないのでしょうか?→保険の審査(クリニックが適正な診療をしているか国がチェックする)の時に、同じ月に2回投与していると自動的に引っかかってしまうのではないでしょうか?そういう話は聞いたことがあります

きちんどと4週間毎にいかないことを心配しておられると思いますが、心配ないと考えます

 

文責:広島大学病院乳腺外科 角舎学行