28ミリの浸潤がんですが、手術をせずに陽子線治療だけではいけないでしょうか？

ご質問ありがとうございます。

早期乳癌の標準治療は、ご質問にあるように乳防温存手術＋術後放射線治療、もしくは乳房切除術になります。現在、様々な非切除療法（切らずに治す方法）の研究が行われていますが、いずれも臨床研究の段階です。粒子線にはご質問にある陽子線と重粒子線がありますが、粒子線による乳癌治療も同様に臨床研究の段階であり、現時点では、陽子線または重粒子治療単独で温存手術＋術後放射線治療と同等の治療効果が期待できるかは不明です。

したがって、切らずに治したいというお気持ちはよくわかりますが、根治性という点からは、手術＋放射線治療をお勧めいたします。なお、乳癌に対する陽子線治療は保険診療の適用外であり、陽子線での治療を強く希望される場合には、該当施設を受診し、その得失についての説明をよく聞いていただき、十分に理解された上で選択いただく必要があると考えます。

文責：広島大学病院放射線治療科　西淵いくの