HER2が2+でFISH増幅有りでした。しかし他院ではHER2 1+と判定されたため陰性ということになってしまいました。HER2は陽性なのでしょうか？陰性なのでしょうか？

HER2 FISHで増幅有りであればHER2陽性です。全例、FISH法をすると手間だしコストも高くつくのでしないのです。ガイドラインにも下記のように書いてあります。

「近年欧米では，精度・再現性・治療効果予測性および医療経済的観点から，初めからISH法を用いることも提唱されている。ISH法の優越性を説く意見には十分な根拠があるが，IHC法よりも，厳密な精度管理や高度な備品・設備が必要で，わが国では現在も，簡便かつ安価なIHC法を第一選択とするのが一般的である。ASCO／CAP2018年版ガイドラインもIHC法によるタンパク発現の評価をより重要視する方向で改訂がなされている」

一度、２＋と診断されてFISH増幅有りであればそのまま陽性で良い思います。それはFISHの方が正確で再現性が高いからです。免疫染色は色々なステップでうまくいかないことがあれば染まりません。ですので、現実的には１＋の人にFISHしても陽性の方がおられます。