HER2陽性乳がんですが、１回目の術後化学療法のあと、皮膚とリンパ節に局所再発してしまいました。今後、どのような治療になるのでしょうか？

初発乳がん、ホルモン陽性 HER2陽性 リンパ節転移ありでした。
術前化学療法で効果グレード2、リンパ管湿潤は強く残っていたので、転移に注意とありました。左全摘、リンパ節郭清、取れるだけ取ったので、後は術後カドサイラと迷いましたが、術前化学療法でハーセプチン、パージェタ、ドセタキセルが効果があったので、ハーセプチン、パージェタを進められこちらの標準治療中でした。

1回目の術後化学療法のあと、手術跡ににきびのようなものができ、拡がってしまいました。皮膚生検の結果、残存していたものが出て、CTでも左リンパ節に腫れが認められました。正直、進行が早くて怖いですが、このようなこともあるのでしょうか？４回目からドセタキセルを追加しましたが、カドサイラを使うべきだったのか、この後、どうすれば良いのか、不安です。
皮膚に症状が出てしまったということは、遠隔転移と同じでしょうか？
今後の治療は薬物のみエンドレスになりますか？
よろしくお願いします。