1.2センチのしこりですが、細胞診、組織診ともに悪性ではありませんでした。信頼してもいいでしょうか?
2021年1月25日 診断
一年前になかったしこりが、1.2cmで発見され、医師からは半
組織診CNBで採取できていない、しこりをはずした、ということ
こんなことをきくのは失礼だと思うのですが、乳がんは早期発見で
ご質問ありがとございます。
乳腺専門医であるならば1. 2cmのしこりに対して針生検で外すということは現実的にはあり ません。 熟練度にもよりますが3mmぐらいのしこりは狙って取れます。 もちろん「絶対」はありませんが「外した」 可能性は極めて低いものと考えられます。
また細胞診と組織診の「診断の正確性」についてですが、 あくまで細胞診は細胞のかけらから類推することになるので画像検 査+α程度で正確性は低いと思ってください。 また組織診は細胞の塊である「組織」 を診断するので信頼性は大きく上がります。 組織診の結果と実際に摘出しての答え合わせでずれることはほぼあ りません。感覚的には99%は合ってます。良性、 悪性が変わることはまずありません。
また1年前の見落としですが、 乳がんの成長速度は人それぞれ違います。「去年検診行ったのに」 1cm前後の乳がんが新たに診断されることはよくあります。
組織診はまれに出血や痛みが残ったりなどの合併症が出現します。 患者さんの侵襲を考え、「なるべく安全に」検査を進めたいので、 組織診すればいいというわけではありません。
ご不安もあろうかと思いますが、どんな診断・検査も「100%」 はありません。今後の定期的なフォローでの「変化」も良性、 悪性の評価のポイントとなるので十分なフォローアップを受けてく ださい。
文責:秋本クリニック 秋本悦志