乳癌術後療法として内分泌療法にS-1を併用することは可能ですか？

67歳女性。昨年4月19日左乳癌の全摘をしました。病理の結果は、大きさ1.6*1.2ｃｍ、ER 90%, PgR 40%, Her2 (+1) 陰性、Grade III 、Ki67 30%以上、センチネルリンパ陰性、リンパ、脈管浸潤なしでした。オンコタイプを提出し、RS＝19　で、化学療法の上乗せ効果はほとんどないとの事で、迷いましたが、現在は内分泌療法（フェマーラ内服）のみで経過を見ております。

　「POTENT試験の結果、再発リスクの高い場合内分泌療法にS-1を1年間併用することを強く勧める」という結果が出ています。2月14日大鵬薬品は、適応追加申請をしているようです。しかし、5月末時点では、S-1は早期乳癌に対しては保険適応外のようです。

　最新の状況は判りませんが、まだ保険適応外なのでしょうか？　もし保険適応されたとすれば、私のように術後1年以上経過している患者は適応外なのでしょうか？

　大規模試験は、術後すぐに行われているでしょうから、術後時間が経過している患者さんは想定していないでしょうね。　組織学的グレードは３なので、適格基準ではありますが。

　　お忙しいところ大変申し訳ありません。