イブランス内服による副作用対策

2023年6月21日  , 

転移、再発乳がんで、フェソロディクス注射、ゾラデックス注射、イブランスの内服をしております。
3投1休で4週目は好中球が0.8まで下がります。
体調不良時の内服はどのようにしたらいいでしょうか?
熱やCRP での基準はありますか?
診察時に聞けず帰ってきてから困ります。好中球と注射とイブランス内服以外でも生活していると疑問に思ったり困ることごあります

イブランスを含むCDK4/6阻害剤の副作用として好中球減少と下痢があります。イブランスは好中球減少が出やすい特徴があります。その対策としては

(1)イブンランスを減量する

(2)ベージニオに変更する

の二通りがあります。イブランスはわかりませんが、ベージニオは2段階まで減量しても治療効果には差がなかったと報告されていますので、無理に標準量で頑張らなくてもいいのではと思います。それが難しければベージニオへの変更を考えます。ベージニオは今度は下痢の副作用がありますが、これは整腸剤や止痢剤で対応できますし、2段階まで減量できますので。その辺りを踏まえて、主治医と相談されたらと思います

 

文責:島根大学医学部附属病院乳腺センター 角舎学行