深部断端近接はどのように考えればよいのでしょうか

深部断端とは、切除した組織の底面から腫瘍までの距離のことです。通常は部分切除であっても全切除であっても、大胸筋の筋膜と一緒に切除しますので、それより深部にはもう筋肉しかないのが一般的です。腫瘍が筋膜を超えて浸潤することはあまりあることではありません。筋膜は薄い膜ですが、意外としっかりしています。ですから、主治医がおっしゃるように、追加切除と言うのはあまり意味がないのではと考えます。ブースト照射で対応することが多いと思います

文責：広島大学病院乳腺外科　角舎学行