再発したがん性胸水中の細胞診がHER2陽性でした。HER2陽性乳がんと考えてハーセプチンを使っていいのでしょうか?

2019年12月15日  , 

ステージIVで乳がん発見されました。手術から2年8カ月、免疫療法に手を出してしまいましたが、途中でやめました。そこでのクリニックで胸水でHER2が3+といわれました。胸水からHER2陽性と判断してハーゼプチンを使えるのでしょうか?解答宜しくお願い致します。

原発巣と転移巣で生物学的特性が異なることは一定の頻度で報告されています。
前医ではおそらく胸水の中のがん細胞の免疫染色を行われたものと考えます。
HER2 3+であれば抗HER2療法は可能です。
文責:広島総合病院乳腺外科 大原正裕