治療後3ヶ月で脳転移多発再発しました。どう治療したら良いでしょうか?

2021年4月3日   

ホルモン陽性乳がんハーツーマイナスです。現在脳転移発覚前よりアナストロゾール内服とリュープリン注を行っています。この治療で4年になります。他に明らかな転移はありませんが今後抗がん剤を勧められています。脳転移に効果がある抗がん剤はあるんでしょうか。

脳転移単独ということであれば、まずは手術、放射線治療でコントロールできないか?ということを考えます。転移個数が少ないのであれば定位照射や手術という選択肢があります。多数の転移であれあ全脳照射ということもあります。薬物療法はそれ以後の腫瘍増殖抑制のために行いますので、まずは脳内の転移のコントロールについて、主治医を相談されたら良いかと思いますよ

薬物療法については、ホルモン療法はどうしても治療速度が遅いですので、CDK阻害剤なども併用するようになるかと思います。術後早期の再発であることから、最初から化学療法のように強力なものを行うことも提案されるかもしれません。よく相談してください

 

文責:広島大学病院乳腺外科 角舎学行