局所再発しました。再手術が必要でしょうか？放射線治療、ホルモン療法で経過観察可能でしょうか？
2021年5月10日 再発治療
46歳 右小葉癌Stage 1 ルミナルaにて部分切除約1ヶ月です
K6は、5以下です。
術後の断片陽性でしかも4ミリの癌を先日の診察で指摘されました
今から放射線、ホルモン治療です。
癌だから再発もありうることなのですが、
上記で有れば追加切除または、全摘となりますでしょうか
どのくらい、放射線、ホルモン療法で抑えこめますか
術後病理結果と補助療法についてご心配とお察しします。断端陽性であったことと術前には認められなかった4mmの癌が病理結果でわかったということでしょうか？乳癌学会のガイドラインを以下のように添付します。
https://jbcs.xsrv.jp/guidline/2018/index/gekaryoho/cq-2/
断端状況に加えて癌の性質等も考慮した臨床医の総合判断をもとに，追加治療の是非を相談することが望ましい。どれくらいの病変が断端が陽性であったか？などから、追加の治療が検討されることがすすめられています。
しかし、外科的追加切除で断端が陰性であることを確保した方が、再発しにくいことは確かです。別の相談者のかたからも同様な相談がありましたので、下記も参照いただければ幸いです。いずれにしても断端の状況を確認し担当医の先生とよく相談検討することをおすすめします。
文責：広島総合病院 乳腺外科 大原正裕