HBOCがわかり手術予定です。反対側の乳房を切除する必要はありますか?
HBOC(遺伝性乳がん)がわかり今月末に手術後予定
手術の術式に関して、 いろいろな要素を鑑みてご検討なさっていると思います。
ご質問の文面からも既にしっかり検討されご理解いただいている様 子がうかがえます。 癌の診断はなくとも対側に何かしらの所見があるとのことですが、 おっしゃる通り今回の乳癌手術時に両側乳房の全切除も選択できま す。
「できる」と「しなければならない」には大きな差があり、「 できる」 という表現が望ましいのは今回の乳癌の治癒を目指す観点からは選 択に自由があるからです。
HBOCであることが判明している以上は懸念なさるように今まだ 40代であることを考慮すると、 もう一度乳癌を経験する可能性は少なからずあります。
今がお元気でリスク低減手術によるメリットと、 整容性や体への負担を天秤にかけられてご自身が有用と思われる方 法をお取りいただくのが良いと思います。
もともとは「両側を全切除」とお考えであったのであれば、今、 担当の先生に対側の部分切除(摘出生検でしょうか?) に関しても選択肢があることを聞かれて迷われているのかどうか、 今一度、お気持ちの理由をよくお考えいただき、 ご質問の文面に書かれているような「両方全摘」 の選択でよいと感じられるのであれば、 その選択で乳がん治療の観点からもリスク低減の観点からも間違い がないと思います。
いずれの選択をなさっても、 今後のがんリスクに関して担当の医師はしっかりサポートと監視を していきますので、頑張ってください!
文責:広島大学病院乳腺外科 恵美純子